INGRESAR IMPORTE LICENCIA EN CAJASTUR 2048 0189 50 3400000068
Nombre: Apellidos: DNI:
Fecha de Nacimiento:
Teléfono Fijo: Teléfono Móvil:
E-mail: Calle: Numero y Piso: Ciudad: Provincia: Codigo Postal:
Carne Conducir Clase y Fecha de Expedición:
Club por el que participa en las pruebas y Categoria:
Licencia Nacional ó Regional: Observaciones: Declaro conocer los Reglamentos Deportivos Motociclistas, adhiriéndome plenamente y sin reparos a los estatutos de la R.F.M.E. y F.M.P.A., a las reglamenteciones que pueda dictar en lo sucesivo, así como a sus decisiones en todo caso, y me comprometo a que mis compromisos publicitarios no me impedirán formar parte de Equipos Nacionales y Regionales si fuera seleccionado para ello.
El solicitante que no esté en posesión del Carnet de Conducir, deberá aportar Certificado Médico Oficial de Aptitud. Nota importante; Si no rellena la totalidad de los campos de este formulario, es probable, que su licencia no pueda ser tramitada.
Los pilotos menores de 18 años han de aportar a la Federación el documento AUTORIZACIÓN DE MENORES y certificado médico oficial debidamente cumplimentado.
Descargar aquí documento AUTORIZACIÓN DE MENORES.
